Mitä HDL-kolesteroli on?
Kolesteroli muistuttaa koostumukseltaan rasvaa eli se ei liukene veteen. Tästä syystä kolesteroli kulkee verenkierrossa sitoutuneena erityisiin kuljettajavalkuaisaineisiin (lipoproteiinit). HDL-kolesteroli on veressä oleva kolesterolin ja lipoproteiinin yhdistelmä, jonka tehtävänä on kuljettaa kolesterolia kudoksista ja valtimoiden seinämistä maksaan pilkottavaksi. Sitä kutsutaan myös hyväksi kolesteroliksi.
Milloin HDL-kolesteroli kannattaa mitata?
Ylipaino, kohonnut verenpaine, diabetes, vähäinen liikunta, tupakointi ja perintötekijät nostavat riskiä sairastua sydän- ja verisuonisairauksiin. Riskin suuruuden arvioinnissa käytetään HDL-kolesterolin mittausta. Testi sisältyy usein terveystarkastuksiin ja samaan aikaan mitataan yleensä myös muut kolesteroliarvot.
Aikuisella kolesteroliarvot on hyvä mitata vähintään 3-5 vuoden välein. Jos arvot ovat koholla tai ihmisen riski sairastua sydän- ja verisuonisairauksien on suurentunut, on mittaus tarpeen useammin.
Mitä HDL-kolesterolitutkimus mittaa?
Kolesteroli on ihmiselle tärkeää. Sitä tarvitaan solujen rakentamisessa ja sapesta erittyvien nesteiden valmistuksessa. Kolesteroli on myös esimerkiksi eräiden hormonien ja D-vitamiinin esiaste. Elimistö valmistaa suurimman osan kolesterolista maksassa ja muissa kudoksissa eli siitä vain osa saadaan ruuasta.
Kolesteroli on koostumukseltaan rasvan kaltaista, eikä se liukene veteen. Tämän vuoksi se ei kulje verenkierrossa itsestään ja jonkun täytyy kuljettaa sitä. Tehtävää hoitavat erityiset kuljettajavalkuaisaineet, jotka kuljettavat kolesterolia kudoksista ja verenkierrosta maksaan. Näiden määrää mitataan HDL-kolesterolikokeella.
Miten pääsen tutkimukseen?
Pääset HDL-kolesteroliarvon testaamiseen myös ilman lääkärin lähetettä kaikissa SYNLABin laboratoriotoimipisteissä. Voit ostaa tutkimuksen yksittäisenä testinä tai osana SYNLABin laboratoriopakettia:
Varaa aika HDL-kolesterolitutkimukseen tästä tai soita asiakaspalveluumme. Tutkimuksen hinnan voit tarkistaa tästä.
Mitä minun tulee tietää ennen näytteenottoa ja milloin saan vastauksen?
Ravinnotta oleminen ennen näytteenottoa on suositeltavaa, muttei välttämätöntä. Näyte voidaan ottaa mihin aikaan päivästä tahansa.
Tutkimus valmistuu 3 arkipäivän kuluessa. Valmiin vastauksen näet SYNLABin verkkosivuilta Terveyskansiosta.
Miten tulkitsen HDL-kolesterolitutkimuksen tulosta?
Suositeltu tavoitearvo naisilla on >1,2 mmol/l ja miehillä >1,0 mmol/l.
Kolesterolin kohdalla ei käytetä tavanomaisia viitearvoja, vaan tavoitearvoja.
Korkea HDL-arvo on matalaa arvoa parempi tulos. Matala HDL-arvo lisää riskiä sairastua sydän- ja verisuonisairauksiin. Poikkeavan korkeat arvot eivät kuitenkaan suojele edellä mainituilta sairauksilta.
HDL-arvoihin vaikuttavat sukupuoli, perintötekijät ja elintavat. Naisten HDL-kolesterolin pitoisuus on yleensä suurempi kuin miehillä, mikä johtuu naissukuhormonista (estrogeenista). Vaihdevuosien jälkeen tämä sukupuoliero tasoittuu. HDL-tasoon vaikuttaa osittain myös vanhemmilta saatu perimä.
Ravinnon sisältö vaikuttaa HDL-kolesteroliarvoon vähemmän kuin LDL-kolesteroliarvoon. Sen sijaan liikunnalla voi nostaa HDL-arvoa. Vyötärölihavuus alentaa veren HDL-kolesterolipitoisuutta. Vyötärölihavuudessa myös vatsaontelon sisälle kertyy rasvaa, mikä vaikuttaa haitallisesti aineenvaihduntaan. Tästä yksi seuraus on HDL-kolesterolin määrän väheneminen. Tällöin myös veren triglyseridien määrä usein myös kasvaa, verenpaine nousee ja sokeriaineenvaihdunta häiriintyy ja voi ajan mittaan johtaa aikuistyypin diabetekseen. Tätä valtimotaudin vaaratekijöiden kasaumaa nimitetään metaboliseksi oireyhtymäksi.
Laihduttaminen ja liikunnan lisääminen muuttaa HDL-kolesterolin määrää ja muitakin metaboliseen oireyhtymään liittyviä häiriöitä tehokkaasti parempaan suuntaan.
Dyslipidemialla tarkoitetaan tilaa, jossa todetaan suurentunut veren LDL-kolesterolipitoisuus (yli 3.0 mmol/l), koholla oleva triglyseridipitoisuus (yli 1.7 mmol/l), pieni HDL-kolesterolipitoisuus (miehillä alle 1,0 mmol/l, naisilla alle 1,2 mmol/l) tai näiden yhdistelmä.
Yksittäistä kolesterolimittausta tarkempi sepelvaltimotaudin vaaraa ennustava mittari on kokonaiskolesterolin suhde HDL-kolesteroliin, jonka tulisi olla korkeintaan 4.
Mahdollinen rasva-aineenvaihdunnan häiriö selviää näillä tutkimuksilla.
Lisäksi Hertta-tutkimuksella voidaan ennustaa sepelvaltimotautia, sydänperäisen kuoleman riskiä ja sokeritaudin riskiä.
Mikäli tutkimuksissa todetaan poikkeavia arvoja, on syytä hakeutua lääkärin arvioon.
Mistä kohonnut HDL-kolesteroliarvo voi johtua?
- Runsas liikunta
- Alkoholinkäyttö: runsaaseen alkoholin käyttöön liittyvät haitat kumoavat sen myönteiset vaikutukset HDL-kolesteroliin.
- Estrogeenihoito
Mistä matala HDL-kolesteroli arvo voi johtua?
- Ylipaino
- Tupakointi
- Vaihdevuodet
- Kakkostyypin diabetes
- Perinnölliset tekijät
- Vähäinen fyysinen aktiivisuus
- Veren liiallinen triglyseridipitoisuus
- Sappitietukos
- Anaboliset steroidit
- Verenpainetta alentavat lääkkeet
Tyypillisimpiä lisätutkimuksia
- Lipidit (linkki). Tällä yhdellä tutkimuksella voidaan mitata kaikkien veren rasvojen määrä.
- Kokonaiskolesteroli (fS-Kol-HDL) (linkki). Tämä tutkimus mittaa ”hyvän” kolesterolin osuutta kokonaiskolesterolista.
- LDL-kolesteroli (fS-Kol) (linkki). Tämä tutkimus mittaa veren kokonaiskolesterolin pitoisuutta.
- Triglyseridit (fS-Trigly)(linkki). Tämä tutkimus mittaa veressä olevien triglyseridien määrää.
Lähteet
Terveyskirjasto: Kolesteroli (fP-Kol)
SYNLAB Tutkimusluettelo: Kolesteroli (2095 fS-Kol, 4515 fP-Kol)
Nykopp J. Kolesteroliarvo kertoo elintavoistasi. Potilaan lääkärilehti 2015.