Mikä CRP on?
CRP on lyhenne sanoista C-reaktiivinen proteiini (S-CRP). Maksa tuottaa terveillä ihmisillä jatkuvasti pieniä määriä CRP:tä. Elimistön infektio-, tulehdus- ja kudosvauriotilanteissa sen määrä lisääntyy huomattavasti.
Tulehdus- ja kudosvauriotilanteessa valkosolut erittävät ainetta, joka kiihdyttää CRP:n tuotantoa maksassa. CRP reagoi nopeasti tulehdustiloissa, ja sen pitoisuus suurenee jo 6-12 tunnin kuluttua tulehduksen alkamisesta. Tulehduksen aiheuttajan poistuessa myös CRP-pitoisuus laskee kohtalaisen nopeasti. CRP:tä voidaan käyttää myös hoidon tehon seurantaan. Jos CRP:n nousu johtuu bakteeritulehduksesta ja annettu hoito ei tehoa, CRP-arvo ei laske vaan voi jopa nousta.
Viime vuosina on kehitetty herkempi CRP-tutkimus (S-hsCRP), joka näyttää täsmällisen C-reaktiivisen proteiinin pitoisuuden veressä, vaikka pitoisuus olisi normaalialueella. S-hsCRP sekä S-CRP -tutkimukset mittaavat saman molekyylin tasoja, mutta S-hsCRP on kehitetty mittaamaan molekyylin matalampia tasoja. Herkkä CRP osoittaa sydän- ja verisuonitautiriskiä terveillä henkilöillä. CRP:tä syntyy elimistössä pieniä määriä, sillä valtimoiden sisäseinissä kytee jatkuva, lievä tulehdus, joka ennen pitkää voi johtaa valtimoiden kovettumatautiin eli ateroskleroosiin.
Milloin CRP kannattaa mitata?
CRP-arvo on syytä tutkia seuraavissa yhteyksissä:
- Kun epäillään äkillistä tulehdusta
- Kun halutaan erottaa bakteeri- ja virustulehdus toisistaan
- Kun halutaan seurata bakteeritulehduksen hoidon tehoa
- Kun epäillään kroonista tulehdustilaa, esimerkiksi nivel- tai selkärankareumaa
- Kun halutaan seurata kroonisen tulehdustilan hoidon tehoa, esimerkiksi miten reumalääkitys on tehonnut
- Leikkauksen jälkeen tulehduksen poissulkemiseksi
- Sydän- ja verisuonitautiriskin arvioinnissa (S-hsCRP)
Tulehduksen, kudosvaurion tai infektion sijainnista riippuen oireet voivat olla seuraavia:
- Vatsakipu
- Yleiskunnon lasku
- Väsymys
- Kuume
- Huonokuntoisuus
- Oksentelu
- Sairauden tunne
- Ripuli
- Yskä
- Ihottuma
- Nivelkipu ja -turvotus sekä nivelten aamujäykkyys
- Rintapisto ja hengenahdistus
Mitä CRP-tutkimus mittaa?
CRP:n pitoisuus veressä kasvaa nopeasti erilaisten infektioiden sekä muiden tulehdusten ja kudosvaurioiden kohdalla. CRP-arvolla pystytään arvioimaan taudin vaikeusastetta sekä hoitovastetta. CRP-tutkimuksella ei kuitenkaan voida paikallistaa tulehdusta tai osoittaa mikä taudin aiheuttaa, vaan siihen tarvitaan oireiden mukaiset lisäselvitykset.
CRP ei välttämättä nouse paikallisissa tulehduksissa, esim. virtsarakon tulehduksessa. Yksittäiset ylähengitysvirustaudit voivat usein myös nostaa CRP:tä voimakkaasti ja CRP ei ole aina käyttökelpoinen bakteeri- ja virustaudin erottamisessa.
Herkkä CRP (S-hsCRP) mittaa sepelvaltimotaudin sekä yleisen valtimotaudin riskiä. Tätä tutkimusta ei kannata tehdä silloin, kun elimistössä tiedetään olevan jokin muu tulehduksellinen tila, esimerkiksi reuma tai infektio.
Miten pääsen tutkimukseen?
Pääset S-CRP tai S-hsCRP -tutkimukseen myös ilman lääkärin lähetettä SYNLABin toimipisteissä. Voit ostaa tutkimuksen yksittäisenä testinä tai osana seuraavia laboratoriopaketteja:
Varaa aika S-CRP tai S-hsCRP -tutkimukseen tästä tai soita asiakaspalveluumme 010 326 3260. Tutkimuksen hinnan voit tarkistaa tästä.
Mitä minun tulee tietää ennen näytteenottoa ja milloin saan vastauksen?
Ennen näytteenottoa ei tarvitse paastota. Näyte voidaan ottaa mihin aikaan päivästä tahansa.
Tutkimus valmistuu 1-2 arkipäivän kuluessa. Valmiin vastauksen näet SYNLABin verkkosivuilta Terveyskansiosta.
Miten tulkitsen tulosta?
Viitearvot määritellään siten, että 95 % terveiden ihmisten tuloksista ovat niiden sisällä.
Normaalisti tutkimuksen tulos on seuraava:
Viitearvo:
S-CRP viitearvo <10 mg/l
S-hsCRP Sydän- ja verisuonitautiriskin arviointi:
<1 CRP mg/l: Matala riski1
1-3 CRP mg/l: Kohtuullinen riski
3 CRP mg/l: Korkea riski
5 CRP mg/l: Tulee sulkea pois tulehdussairaus, tarvittaessa toistaa analyysi kahden tai useamman viikon päästä
Sydän- ja verisuonitautiriskin arvioimiseksi CRP-pitoisuuden yhteydessä on hyvä tarkistaa myös lipidiarvot (S-Lipidit).
Mistä kohonnut CRP-arvo voi johtua?
Korkeita CRP-arvoja voidaan nähdä:
Bakteerien aiheuttamissa tulehduksissa (virustaudeissa CRP nousee usein vain hiukan)
- tulehdustiloissa
- hengitystietulehdus (keuhkokuume)
- vatsan alueen tulehdus (ripuli, sappi-, haimatulehdus)
- sukuelin- ja virtsatietulehdus (kohtu- tai munuaisaltaan tulehdus)
- ihotulehdus (ruusu)
Elimistön solujen hajoamisen yhteydessä (pahanlaatuiset kasvaimet, krooniset tulehdukset, vamma ja leikkauksen jälkeen)
Mistä alentunut CRP-arvo voi johtua?
CRP esiintyy terveillä henkilöillä veressä hyvin alhaisena pitoisuutena.
Tyypillisimpiä lisätutkimuksia ovat:
Lasko kroonisten ja virusten aiheuttamien tulehdusten osoittaja (2203 B-La)
Rasva-arvojen kokonaiskuva (2245 fS-Lipidit)
Lähteet:
SYNLAB C-reaktiivinen proteiini https://www.yml.fi/tuotekuvaus_show.php?tuotenro=77
Terveyskirjasto: CRP (P-CRP) https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=snk03052&p_hakusana=crp
Terveyskirjasto: C-reaktiivinen proteiini https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=ltt00488&p_hakusana=crp
Potilaan lääkärilehti: CRP varmistaa diagnoosin https://www.potilaanlaakarilehti.fi/uutiset/crp-varmistaa-diagnoosin/
Lab Test online: C-reaktiivinen proteiini (CRP) https://labtestsonline.org.uk/tests/c-reactive-protein-crp
Lab Test online: hs-CRP https://labtestsonline.org.uk/tests/hs-crp