Uutiset

Koronaviruksen vasta-ainetutkimus nyt saatavilla

SYNLAB Suomella on viranomaisten lupa tehdä koronaviruksen vasta-ainediagnostiikkaa ja testi on nyt saatavilla kaikissa SYNLABin toimipisteissä. Tutkimus otetaan normaalina verinäytteenä, eikä se vaadi erityistoimenpiteitä. Viranomaisten ohjeistuksen mukaisesti tutkimukseen tarvitaan terveydenhuollon ammattilaisen lähete. Lue lisää vasta-ainetestistä täältä.

Vasta-aineiden muodostuminen

Virukselle altistuneiden puolustuskykyä koronavirusta vastaan voidaan arvioida aikaisintaan kolmen viikon päästä oireiden alkamisesta mittaamalla verinäytteestä vasta-aineita. Vasta-aineet ovat elimistön immuunipuolustusjärjestelmän solujen tuottamia valkuaisaineita, joiden tehtävänä on osallistua elimistön suojautumiseen elimistölle ulkopuolisia vieraita rakenteita vastaan. Kunkin vasta-aine on erikoistunut tietyn taudinaiheuttajan torjumiseen. Vasta-aineiden kehittyminen uusia elimistön ennen kohtaamattomia rakenteita, kuten uutta SARS-CoV-2 koronavirusta vastaan, on hidas ja useita päiviä vievä prosessi. Tämän prosessin aikana elimistön puolustusjärjestelmä muovaa vasta-aineista päivä päivältä laadultaan ja teholtaan paremmin virukseen sitoutuvia ja virusta tuhoavia puolustusproteiineja. Prosessin aikana vasta-aineiden kokonaismäärä verenkierrossa myös kasvaa.

Koronaviruksen vasta-aineiden pitoisuus verenkierrossa on riittävän suuri mitattavaksi laboratoriossa arviolta noin 3 viikon päästä virukselle altistumisesta. Laboratoriossa mittaaminen tapahtuu antamalla potilaan verinäytteen reagoida virusrakenteiden kanssa. Mikäli verinäytteessä on vasta-aineita, sitoutuvat ne virusrakenteisiin mahdollistaen niiden tunnistuksen merkkiaineella.  Vasta-aineet tavallisimpia viruksia vastaan ovat usein varsin pitkäikäisiä ja niitä voidaan mitata verenkierrosta jopa kymmeniä vuosia. SARS-CoV-2 vasta-aineiden elinikää ihmisissä emme vielä tiedä.

Koronaviruksen NhO-testi

Koronavirusta esiintyy taudin alkuvaiheessa ylähengitysteissä ja se voidaan testata limakalvolta (sieraimen kautta) otetusta nenänielunäytteestä, jota kutsutaan NhO-testiksi. Nenänielutesti on ensisijainen tutkimus oireisella henkilöllä. NhO-testejä tehdään SYNLABin Tikkurilan toimipisteessä tällä hetkellä vain yritysasiakkaille. Lue lisää NhO-testistä täältä.

Vasta-ainetestin herkkyys ja tarkkuus

Herkkyys

Vasta-ainetestin herkkyysluvulla kuvataan sitä testiominaisuutta, kuinka usein testi antaa oikean positiivisen tuloksen, kun potilaalla on se tauti mitä testillä haetaan (’true positive rate’). Esimerkiksi jos herkkyys on 90 % niin 100:sta sairautta sairastavasta potilaasta 90 saavat oikean positiivisen testituloksen ja 10 väärän negatiivisen tuloksen.

Tarkkuus

Vasta-ainetestin tarkkuusluvulla kuvataan sitä testiominaisuutta, kuinka usein testi antaa oikean negatiivisen tuloksen potilaille, joilla ei ole tautia mitä testillä haetaan (’true negative rate’). Esimerkiksi jos spesifisyys on 90 % niin 100 terveestä 90 saavat oikean negatiivisen testituloksen, ettei ole tautia ja 10 väärän positiivisen tuloksen

Täysin aukotonta vasta-ainetestiä on hyvin haasteellista rakentaa erityisesti täysin uuden virusepidemian kaltaisessa tilanteessa, jossa emme ole altistuneet virukselle vielä toistuvia useita kertoja, ja vasta-aineiden virukseen sitoutumisominaisuudet ovat vielä alkuvaiheisia. Hyvän vasta-ainetestin herkkyys- ja tarkkuuslukujen tulisi olla yli 99 % ja tällöinkin jää löytymättä osa virukselle altistuneista potilaista ja myös osa testatuista voi saada väärän positiivisen testituloksen.

SYNLABin käyttämän testin laadukkuutta on tarkasteltu kansainvälisessä julkaisufoorumissa julkaistussa tuoreessa vertaisarvioidussa tutkimuksessa ja sen mukaan testin herkkyys on 100 % ja tarkkuus 99,9 %.

Virhe