Mikä rauta-arvo on?
Rauta (S-Fe) on tarpeellista kaikille elimistön soluille. Suurinta osaa, eli noin 70 prosenttia raudasta, tarvitaan veren punasoluissa olevan hemoglobiinin valmistukseen. Verenkierrossa rauta kulkeutuu sitoutuneena transferriini-nimiseen kuljettajaproteiiniin, josta se siirtyy solun energia-aineenvaihdunnasta vastaaviin mitokondrioihin. Ylimääräinen rauta puolestaan varastoituu ferritiininä (S-Ferrit).
Rautaa menetetään noin 1–2 milligrammaa vuorokaudessa esimerkiksi ruoansulatuskanavan ja kuolleiden solujen mukana. Saman verran pitäisi elimistöön saada päivittäin uutta rautaa tilalle, jotta tasapaino elimistössä säilyisi.
Raudanpuute on varsin tavallista, erityisesti naisilla. Heillä raudan saanti jää helposti suosituksia vähäisemmäksi ja toisaalta hedelmällisessä iässä oleva nainen menettää rautaa muun muassa kuukautisvuotojen myötä.
Rautaa saadaan ravinnosta. Tehokkaita raudanlähteitä ovat liha, maksa, veri, kuivattu basilika ja oregano sekä leseet. C-vitamiini edistää raudan imeytymistä ravinnosta elimistöön, kun taas vastaavasti kahvi, tee, kalsiumia sisältävät tuotteet (esim. maito) ja soijavalkuainen vähentävät imeytymistä. Rautaa sisältävän ruoan yhteydessä kannattaakin välttää samanaikaisesti nauttimasta edellä mainittuja raudan imeytymistä haittaavia juomia.
Rautatasapainon säätely tapahtuu ohutsuolessa. Liiallinen raudan saanti heikentää kehon puolustusmekanismeja ja infektioriski kasvaa. Rautaylimäärä on haitallista erityisesti maksalle, haimalle ja sydämelle. Raskaana olevien ja runsasta liikuntaa harrastavien on sen sijaan huolehdittava riittävästä raudan määrästä.
Milloin rauta kannattaa mitata?
Rautatutkimukseen on hyvä hakeutua seuraavien oireiden yhteydessä:
- Väsymys
- Kalpeus
- Päänsärky
- Korvien humina
- Sydämen sykkeen nousu
- Aiempaa herkempi hengästyminen
- Kielikipu
- Kipu nieltäessä
- Kynsien haurastuminen
- Apaattisuus, kiinnostuksen puute
- Vatsakipu
- Painon lasku
- Kuukautisten puuttuminen
- Oksentelu
- Verinen ripuli
Mitä rautatutkimus mittaa?
Rautatutkimus mittaa sen raudan pitoisuutta, joka on veressä sidoksissa transferriiniin. Tavallisesti rauta-arvoa tutkimalla selvitetään raudanpuutteen, ylimääräisen raudan ja rautamyrkytyksen epäilyä.
Miten pääsen tutkimukseen?
Pääset rauta-arvon testaamiseen myös ilman lääkärin lähetettä kaikissa SYNLABin laboratoriotoimipisteissä. Voit ostaa tutkimuksen yksittäisenä testinä tai osana seuraavaa SYNLABin laboratoriopakettia:
Varaa aika rautatutkimukseen tästä tai soita asiakaspalveluumme 010 326 3260. Tutkimuksen hinnan voit tarkistaa tästä.
Mitä minun tulee tietää ennen näytteenottoa ja milloin saan vastauksen?
Ennen näytteenottoa täytyy paastota 10-12 h. Näyte tulee ottaa ehdottomasti aamulla, koska veren rautapitoisuus vaihtelee päivän mittaan. Jos käytössä on suun kautta otettava rautalääkitys, se tulee lopettaa kaksi päivää ennen näytteenottoa.
Tutkimus valmistuu 1–2 arkipäivän kuluessa. Valmiin vastauksen näet SYNLABin verkkosivuilta Terveyskansiosta.
Miten tulkitsen rautatutkimuksen tulosta?
Normaalisti tutkimuksen tulos on seuraava:
Viitearvo: fS/fP: 9,0–34 µmol/l
Raudanpuutteen epäilyssä on hyvä tutkia myös ferritiini (S-Ferrit), transferriini (fS-Transf) sekä punasolujen koko (MCV arvo).
Mistä kohonnut rauta-arvo voi johtua?
Elimistön on mahdollista saada liiallinen määrä rautaa. Liiallinen rautapitoisuus voi aiheuttaa kudosvaurioita sekä maksakirroosin tai maksasyövän. Raudan kohonneet arvot voivat johtua seuraavista tekijöistä:
- Punasolujen hajoamisen kiihtyminen elimistössä
- Hemokromatoosi, jossa raudan imeytyminen ohutsuolen kautta elimistöön lisääntyy 3-4 kertaiseksi normaaliin verrattuna
- Rautamyrkytys
- Verensiirto
- Maksatulehdus eli hepatiitti (varastoraudan vapautuessa)
- Ehkäisypillerien käyttö
- Runsas alkoholin käyttö
Mistä alentunut rauta-arvo voi johtua?
Raudan alentuneet pitoisuudet voivat johtua seuraavista tekijöistä:
- Ravinnon alhainen rautapitoisuus
- Runsaat kuukautiset
- Ruoansulatuskanavan haavauma
- Raskaus
- Kasvukausi
- Punasolujen tuotannon voimakas kiihtyminen, kun esim. B12-vitamiiinin puutos korjataan
- Imeytymishäiriö (esim. keliakia)
- Kasvaimet
- Tulehdukset
Raudanpuute on yleisin anemian aiheuttaja. Ravintoperäinen raudanpuuteanemia on nykyään harvinainen, koska ravinto on monipuolistunut. Raudanpuute syntyy, mikäli verta menetetään pitkän ajan kuluessa esimerkiksi runsaiden kuukautisten, mahalaukun tai suoliston verenvuodon vuoksi.
Tyypillisimpiä lisätutkimuksia ovat:
Ferritiini kertoo elimistön rautavarastojen tilanteesta (1395 S-Ferrit)
Transferriinireseptori, liukoinen kuljettaa rautaa soluihin ja kudoksiin (1949 S -TfR )
Täydellinen verenkuva kuvastaa puna- ja valkosolujen sekä verihiutaleiden määrää ja solutyyppiä (3696 B-TVK)
Lähteet:
SYNLAB Tutkimusluettelo: Rauta (fS-Fe, fP-Fe) https://www.yml.fi/tuotekuvaus_show.php?tuotenro=315
Terveyskirjasto: Raudanpuuteanemia https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00867
Terveyskirjasto: Anemia (alhainen hemoglobiinin) https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00006
Terveyskirjasto: Raudanpuute ja ravitsemus. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk01287/raudanpuute-ja-ravitsemus?q=raudanpuute
Potilaan lääkärilehti: Rautaa voi joskus saada liikaa https://www.potilaanlaakarilehti.fi/artikkelit/rautaa-voi-joskus-saada-liikaa/
Fineli: Ravintotekijät rauta https://fineli.fi/fineli/fi/elintarvikkeet?foodType=ANY&portionUnit=G&portionSize=100&sortByColumn=component&sortOrder=desc&&component=2160
Duodecim: Perinnöllinen hemokromatoosi https://www.duodecimlehti.fi/duo91463