Mitä testosteroni on?

Testosteroni (S-Testo) kuuluu mieshormoneihin eli androgeeneihin, joita esiintyy sekä miehillä että naisilla. Testosteronin tuotantoa kontrolloi aivolisäkkeen etulohkosta erittyvä luteinisoiva hormoni (S-LH). Miehillä syntyy testosteronia kiveksissä ja naisilla munasarjoissa, mutta molemmilla sukupuolilla testosteronia tuottavat myös lisämunuaiset.

Testosteroni vaikuttaa sukurauhasten ja ulkoisten sukupuolielinten kasvuun, kehon karvoitukseen, lihasten ja luuston kehittymiseen sekä äänen madaltumiseen. Fyysisten vaikutusten lisäksi testosteroni vaikuttaa sosiaaliseen ja seksuaaliseen käyttäytymiseen. Pojilla testosteronia alkaa kehittyä kiveksissä murrosiässä ja kehittyminen jatkuu koko elämän. Vanhemmalla iällä tuotanto kuitenkin vähenee.

Suurin osa testosteronista kulkeutuu veressä sukuhormoneja sitovaan globuliiniin eli SHBG-proteiiniin sitoutuneena (sex hormone binding globulin, SHBG). Testosteronista vain pieni osa, miehillä n. 1-3 % ja naisilla 0,5-1,3 %, kiertää veressä vapaana sitoutumattomana. Koska kivesten testosteronin tuotanto vaihtelee vuorokaudenajan mukaan, veren korkein testosteronipitoisuus on aamuisin.

Milloin testosteroni arvo kannattaa mitata?

Testosteroni mitataan miehillä epäiltäessä, että testosteronia erittyy liian vähän (hypogonadismi). Lisäksi se mitataan selvitettäessä lapsettomuuden, seksuaalisen haluttomuuden ja impotenssin syitä.

Naisilla vastaavasti testosteroni mitataan selvitettäessä lapsettomuuden syitä, munasarjojen toimintahäiriöitä ja epäiltäessä kasvainta, joka tuottaa liiallista määrää testosteronia.

Oireita, jotka viittaavat häiriöön testosteronin määrässä elimistössä ovat mm.

• Lapsettomuus
• Vähentynyt sukupuolihalu
• Erektiohäiriöt
• Epäsäännölliset kuukautiset tai kuukautisten puuttuminen
• Naisilla liikakarvoitus, matala ääni tai kaljuuntuminen
• Kaljuuntuminen
• Pojilla viivästynyt tai hidas murrosikä
• Pojilla liian varhainen murrosikä
• Väsymys
• Keskittymiskyvyn heikkeneminen
• Unihäiriöt
• Liikalihavuus

Testosteronin herkkää menetelmää (hs-Testo) suositellaan erityisesti silloin, kun pitoisuudet voivat olla matalat. Menetelmä on sopiva tutkittaessa naisten ja lasten testosteronipitoisuuksia sekä tutkiessa miesten poikkeavan matalaa testosteronin puutosta.

Mitä testosteronitutkimus mittaa?

Veren testosteronitutkimus mittaa kokonaistestosteronin määrää veressä. Mikäli testosteronia kuljettavien proteiinien pitoisuudet veressä muuttuvat, muuttuu myös kokonaistestosteronipitoisuus.

Miten pääsen tutkimukseen?

Pääset testosteroniarvon tutkimukseen ilman lääkärin lähetettä kaikissa SYNLABin laboratoriotoimipisteissä.

Varaa aika testosteronitutkimukseen tästä tai soita asiakaspalveluumme 010 326 3260. Tutkimuksen hinnan voit tarkistaa tästä.

Mitä minun tulee tietää ennen näytteenottoa ja milloin saan vastauksen?

Ennen näytteenottoa ei tarvitse paastota. Miehillä näytteenotto testosteronitutkimusta varten suositellaan tehtäväksi aamupäivällä klo 7-12. Naisilla perustason määrittämiseksi näyte suositellaan otettavaksi kuukautiskierron 5.- 8. vuorokautena.

Testosteronikorvaushoidon yhteydessä näyte on hyvä ottaa ennen geelin laittamista iholle. Käsivarsiin levitetty geeli voi aiheuttaa virheellisen korkean tuloksen.

Tutkimus valmistuu 1-2 arkipäivän kuluessa. Valmiin vastauksen näet SYNLABin verkkosivuilta Terveyskansiosta.

Miten tulkitsen testosteroni tulosta?

Viitearvot määritellään siten, että 95 % terveiden ihmisten tuloksista ovat niiden sisällä.

Normaalisti tutkimuksen tulos on seuraava:

Viitearvo:

Naiset >16 v 0,4-2,0 nmol/l
Miehet 16-60 v 10-38 nmol/l
Miehet >60 v
Viitearvoja ei yleensä ilmoiteta iäkkäille miehille, joskin pitoisuudet laskevat iän myötä. Hypogonadismia alkaa esiintyä, kun kokonaistestosteroni on alle 10-12 nmol/l ja se on yleistä pitoisuuksilla alle 7 nmol/l.

Testosteronipitoisuuden selvittämiseen on hyvä liittää myös seuraavia tutkimuksia: dehydroepiandrosteronisulfaatti (S-DHEAS), testosteroni vapaa laskettu (S-TestoVL) missä määritetään sekä testosteronia kuljettava SHBG että kokonaistestosteroni, luteinisoiva hormoni (S-LH) sekä follikkelia stimuloiva hormoni (S-FSH).

Mistä kohonnut testosteroniarvo voi johtua?

Naisilla testosteronin liikatuotanto voi johtua munasarjoista ja/tai lisämunuaisista. Korkeat testosteronipitoisuudet voivat aiheutua seuraavista tekijöistä:

• Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)
• Munasarjojen, lisämunuaisten ja aivolisäkkeen kasvaimet
• Tietyt lääkkeet (mm. ehkäisy- ja epilepsialääkkeet, anaboliset steroidit)

Testosteronin liikatuotanto aiheuttaa naisilla lisääntynyttä karvoitusta sekä kuukautishäiriöitä.

Miehillä koholla olevia testosteroniarvoja todetaan seuraavissa tilanteissa:

• Kilpirauhasen liikatoiminnan yhteydessä
• Lisämunuaisten ja aivolisäkkeen kasvaimet
• Pojilla varhaisen puberteetin eli murrosiän yhteydessä

Mistä alentunut testosteroniarvo voi johtua?

Miehillä seuraavat tekijät aiheuttavat matalia testosteronipitoisuuksia:

• Kivesten vajaatoiminta (hypogonadismi)
• Aivolisäkkeen vajaatoiminta (hypopituitarismi)
• Miehillä yksi ylimääräinen X-kromosomi (Klinefelterin syndrooma)
• Myöhäinen murrosikä
• Pitkäaikainen alkoholin käyttö ja maksakirroosi
• Raskas fyysinen rasitus
• Estrogeenihoito
• Kivesten poisto
• Downin syndrooma
• Steroidien käyttö

Kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä testosteronia kuljettavan proteiinin SHBG-pitoisuus kasvaa. Tämä aiheuttaa sen, että vapaa testosteronin määrä vähentyy, vaikka testosteronitaso on viitearvoalueella.

Lähteet:

SYNLAB Tutkimukset: Testosteroni https://www.yml.fi/tuotekuvaus_show.php?tuotenro=342

Terveyskirjasto: Testosteroni (S-Testo ja S-TestoVL) https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=snk04080&p_hakusana=testosteroni

Labtests Online: Testesterone Test https://labtestsonline.org.uk/tests/testosterone-test

Päivitetty 27.7.2021