Tietopankki

PSA kohoaa eturauhassyövän yhteydessä  

Mikä PSA on? 

PSA on lyhenne sanoista prostataspesifinen antigeeni. PSA (S-PSA) on proteiini, jonka tehtävänä on estää siemennesteen hyytyminen ja tehdä se juoksevaksi. PSA:ta erittyy eturauhassoluista. PSAta syntyy vain eturauhasessa, josta sitä pääsee pieniä määriä verenkiertoon. Muissa kudoksissa ei synny PSAta, joten kaikki PSA on aina lähtöisin eturauhasesta. 

Normaalisti PSA-proteiinia erittyy vereen pieniä määriä. Iän myötä eturauhanen normaalisti kasvaa nostaen PSAn määrää verenkierrossa. Mitä suurempi eturauhanen on, sitä enemmän PSA-proteiinia siis erittyy vereen. PSA:ta vuotaa vereen enemmän myös eturauhasen syöpätilanteissa. 

PSAsta osa on verenkierrossa vapaana (S-PSA-V) ja osa sitoutuneena muihin proteiineihin. PSAn puoliintumisaika veressä on 2–4 vuorokautta, jos sen määrä on väliaikaisesi koholla. 

Milloin PSA kannattaa mitata?  

PSA tutkitaan yleensä, kun tutkitaan eturauhasen liikakasvua tai epäillään eturauhassyöpää. Sitä käytetään myös todetun eturauhassyövän ja sen mahdollisen hoidon seurannassa. 

PSA-tutkimukseen on hyvä hakeutua seuraavien oireiden yhteydessä: 

  • Virtsaaminen kestää pitkään 
  • Virtsaamisen tarve tihenee 
  • Virtsaaminen on heikkoa 
  • Epäiltäessä eturauhassyöpää 

Mitä PSA-tutkimus mittaa?  

PSA-tutkimuksella voidaan todeta PSAn pitoisuus veressä. Se ei kuitenkaan kerro, johtuko kohoaminen eturauhasen hyvälaatuisesta liikakasvusta vai eturauhasensyövän mahdollisuutta. Myöskään normaali PSA ei poissulje eturauhassyöpää. Tutkimuksessa määritetään PSAn kokonaispitoisuus.  

Miten pääsen tutkimukseen? 

Pääset PSA-arvon testaamiseen ilman lääkärin lähetettä kaikissa SYNLABin laboratoriotoimipisteissä.

Varaa aika PSA-tutkimukseen tästä tai soita asiakaspalveluumme. Tutkimuksen hinnan voit tarkistaa tästä. 

Mitä minun tulee tietää ennen näytteenottoa ja milloin saan vastauksen? 

Näyte voidaan ottaa mihin aikaan päivästä tahansa. Ennen näytteenottoa ei tarvitse paastota eli olla ravinnotta.  

Tutkimus valmistuu 3 arkipäivän kuluessa. Valmiin vastauksen näet SYNLABin verkkosivuilta Terveyskansiosta. 

Miten tulkitsen PSA tulosta? 

Viitearvot määritellään siten, että 95 % ihmisten tuloksista ovat niiden sisällä. 

Eturauhasen koko kasvaa iän myötä. Tästä syystä viitearvot ilmoitetaan eri ikäluokille erikseen. Normaalisti tutkimuksen tulos on seuraava: 

Viitearvo: 

< 50 v: < 2,5 ug/l 

50 – 59 v: < 3,5 ug/l 

60 – 69 v:< 4,5 ug/l 

69 v: < 6,5 ug/l 

Mikäli arvo jää alle 2 µg/l tai se on suurempi kuin 20 µg/l, jää vapaan PSAn sekä kokonais-PSA:n suhde (S –PSA-V/T) määrittämättä. Näissä tapauksissa PSA:n tuloksella ei ole terveyden kannalta merkitystä. 

Monet eri tekijät voivat vaikuttaa PSA-pitoisuuden vaihteluun päivästä toiseen. Ennen näytteenottoa on hyvä ottaa huomioon PSA-arvoa kohottavia aiheuttajia: 

  • Siemensyöksy alle 48 tunnin sisällä näytteenotosta 
  • Virtsaumpi eli virtsaa kertyy virtsarakkoon, mutta sitä ei saada virtsattua 
  • Ummetus 
  • Virtsatulehdus 
  • Eturauhasen hieronta 
  • Eturauhasen koepalat 
  • Rakkotähystys 
  • Pitkä pyöräily 

Mistä kohonnut PSA-arvo voi johtua? 

PSA-pitoisuus veressä kohoaa seuraavissa tilanteissa: 

  • Eturauhassyöpä  
  • Eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu 
  • Eturauhastulehdus 
  • Virtsateiden tulehdukset 

Kun PSA-pitoisuus veressä on 4–10 µg/l, eturauhassyövän mahdollisuus on noin 25 prosenttia. Pitoisuuden ollessa yli 10 µg/l eturauhassyövän mahdollisuus on runsas 50 prosenttia. Alhainen PSA-pitoisuus ei takaa sitä, etteikö syöpä olisi, sillä joskus syöpäsolut erittävät vähäisiä määriä PSAta vereen. Toisinaan eturauhassyöpä voi kasvaa niin hitaasti, ettei siitä aiheudu ongelmia, vaikka sitä ei hoidettaisi. 

Mistä alentunut PSA-arvo voi johtua? 

PSA on normaalisti matala (alle viitearvojen). 

Tyypilliset lisätutkimukset ovat: 

  • Testosteroni hormoni vaikuttaa fyysisesti sekä sosiaaliseen sekä seksuaaliseen käyttäytymiseen (2735 S-Testo, 2737 S-SHBG, S-TestoVL) 
  • Kreatiniini 
  • PLV 

Lähteet: 

SYNLAB Tutkimukset: PSA https://www.yml.fi/tuotekuvaus_show.php?tuotenro=306 

Terveyskirjasto: Prostataspesifinen antigeeni, ”eturauhaskoe” (P-PSA) https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=snk03230&p_hakusana=psa 

ERSY Eturauhassyöpäpotilaiden tuki ry: PSA http://ersy.fi/psa.php 

Lab Test Online: Prostate-Spesific Antigen (PSA) https://labtestsonline.org.uk/tests/prostate-specific-antigen-psa