Tietopankki

Alkalinen fosfataasi

Mikä alkaalinen fosfataasi eli AFOS on? 

Maksasoluissa esiintyvä entsyymi alkalinen fosfataasi eli AFOS osallistuu pääasiassa sapen eritykseen. Alkalista fosfataasia tarvitaan myös luun rakentamiseen. Tyypillisesti AFOS kohoaa maksan ja luuston sairauksissa. Nimensä AFOS-entsyymi on saanut siitä, että se toimii parhaiten hieman emäksisessä ympäristössä (pH noin 9). 

Maksan ja luuston lisäksi AFOS-pitoisuuksia esiintyy myös istukassa, valkosoluissa sekä eräissä kasvaimissa. 

Milloin AFOS kannattaa mitata?  

Maksasairauteen voivat viitata: 

  • kutina 
  • virtsan tummuminen 
  • ihon ja silmien keltaisuus 
  • mustelmataipumus 
  • vatsan suurentuminen 
  • raajojen turvotus 
  • lihasheikkous 
  • horjuva kävely 
  • murtuma. 

AFOS kohoaa tyypillisesti, kun sappitiet ovat osin tai kokonaan tukossa. Toistuvat murtumat voivat viitata luun aineenvaihduntasairauteen. 

Mitä AFOS-tutkimus mittaa? 

Tutkimalla AFOSin määrää verestä voidaan arvioida ensisijaisesti maksan toimintaa, mutta osittain myös luuston tilannetta. Mikäli AFOSia sisältäviä soluja vaurioituu tai sitä sisältävien solujen määrä kasvaa elimistössä, AFOS-entsyymin verenkiertoon vapautuvan määrä kohoaa.  

Miten pääsen tutkimukseen? Pääset AFOS-arvon testaamiseen myös ilman lääkärin lähetettä kaikissa SYNLABin laboratoriotoimipisteissä. Voit ostaa tutkimuksen yksittäisenä testinä tai osana seuraavaa SYNLABin laboratoriopakettia:  

Varaa aika AFOS-tutkimukseen tästä tai soita asiakaspalveluumme 010 326 3260. Tutkimuksen hinnan voit tarkistaa tästä

Mitä minun tulee tietää ennen näytteenottoa ja milloin saan vastauksen? 

Näyte voidaan ottaa mihin aikaan päivästä tahansa. Ennen näytteenottoa ei tarvitse paastota.  

Tutkimus valmistuu 1–2 arkipäivän kuluessa. Valmiin vastauksen näet SYNLABin verkkosivuilta Terveyskansiosta.  

Miten tulkitsen AFOS-tulosta? 

Viitearvot määritellään siten, että 95 % ihmisten tuloksista ovat niiden sisällä.  

Normaalisti tutkimuksen tulos on seuraava:  

Viitearvot: 

Lapset: 6 24 kk: 115 – 460 U/l 

Lapset 2 – 5 v: 115 – 390 U/l 

Lapset 6 – 7 v: 115 – 460 U/l 

Lapset: 8 9 v: 115 – 345 U/l 

Tytöt

10 – 11 v: 115 – 435 U/l 

12 – 13 v: 90 – 335 U/l 

14 15 v: 80 – 210 U/l 

16 – 18 v: 35 – 125 U/l 

Pojat

10 – 11 v: 115 – 335 U/l 

12 – 13 v: 125 – 405 U/l 

14 – 15 v: 80 – 445 U/l 

16 – 18 v: 55 – 330 U/l 

Aikuiset > 18 v: 35 – 105 U/l 

Lasten viitearvot ovat aikuisten viitearvoja korkeammat, sillä heidän luustonsa kasvaa vielä. 

Mistä kohonnut AFOS-arvo voi johtua? 

Sappi valmistuu maksassa, mistä sitä erittyy sappiteiden kautta ohutsuoleen. Mikäli sapen kulku estyy esimerkiksi sappikivien vuoksi, AFOS-arvo kohoaa. Arvo kohoaa myös muun muassa seuraavissa tilanteissa: 

  • osassa maksan kasvaimista 
  • kun luussa on syöpäkasvaimia 
  • luusairauksissa, kuten esim. D-vitamiinin puutteesta johtuvassa riisitaudissa (lapset) ja luun pehmenemistaudissa eli osteomalasiassa (aikuiset) ja niin sanotussa Pagetin taudissa, jossa luut laajenevat ja niiden muoto muuttuu 
  • raskauden loppupuolella, sillä myös istukka tuottaa AFOS-entsyymiä 
  • luun murtumien parantuessa AFOS saattaa hetkellisesti kohota. 

Mistä alentunut AFOS-arvo voi johtua? 

Lapsilla ilmenee matalia AFOS arvoja harvinaisessa perinnöllisessä luuston aineenvaihdunnan sairaudessa nimeltään hypofosfatasia. Koska AFOS-entsyymin pitoisuus on alentunut, luuston koostumus on tällöin heikentynyt. Kilpirauhasen liikatoimintaan (hypertyreoosi) voi liittyä myös alentunut AFOS-arvo. 

Tyypillisimpiä lisätutkimuksia ovat: 

  • Bilirubiini, joka on punasolujen hajoamistuote ja maksan sekä sappiteiden sairauksien tutkimus (1185 S-Bil, 1189 S-Bil-Kj) 
  • Glutamyylitransferaasi, joka on maksasairauksien herkkä mittari (1489, S-GT) 
  • Alaniiniaminotransferaasi, joka on maksasolujen vaurion mittari (1026 S-ALAT) 
  • Aspartaattiaminotransferaasi, joka on nopea reagoija maksa-, sydänlihas- ja luustolihassoluvaurioissa (1128 S-ASAT) 
  • Kalsium, joka on välttämätön elimistön kaikille soluille (2013 S-Ca, 2019 fS-Ca-Ion, 6032 S-Ca-Albk) 
  • Fosfaatti, joka on tärkeä luuston, solujen ja DNA:n rakennusaine (1432 fS-Pi) 

Lähteet: 

SYNLAB Laboratoriokäsikirja: Alkaalinen Fosfataasi kemisti Arto Katajamäki https://www.yml.fi/tuotekuvaus_show.php?tuotenro=16 

 Terveyskirjasto: Alkaalinen fosfataasi https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=snk03072&p_hakusana=afos 

Hyvä terveys: Seerumin alkaalinen fosfataasi https://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/terveys/seerumin_alkalinen_fosfataasi 

Virhe