Proteiini (2516 S -Prot, 2519 U -Prot, 2513 dU -Prot)

Seerumin proteiini on prealbumiinin, albumiinin ja globuliinien yhdistelmä. Proteiinit ovat kaikkein tärkeimpiä intravaskulaarisen osmoottisen paineen takaajia. Proteiinipitoisuus <40 g/L aiheuttaa turvotusta. Yhdessä proteiinin kanssa on hyödyllistä määrittää myös albumiinin konsentraatio ja tarvittaessa proteiinifraktiot elektroforeesilla.

Virtsan proteiini, munuaistoiminnan arviointi.

Indikaatiot:

Yhdessä albumiinin ja proteiinien elektroforeesin kanssa seuraavien sairauksien ja tilojen diagnostiikka ja seuranta:

  • Kasvaimet (lymfooma, myelooma)
  • Proteiininmenetys suoleen tai munuaisten kautta
  • Immuunivaje
  • Maksasairaudet
  • Ravitsemushäiriöt
  • Krooniset tilat, joiden kulkuun liittyy turvotuksia

Näyte:

S -Prot: 1 ml seerumia

U/dU -Prot: 10 ml virtsaa, tai säilöntäaineetonta vuorokausivirtsaa, näyte säilytetään kylmässä keräyksen aikana. Tilavuus ja keräysaika ilmoitettava.

Säilytys ja lähetys:

Näyte säilyy 5 vrk kylmässä, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä:

Fotometria

Viitearvot:

S -Prot: 62 – 78 g/l

U -Prot: alle 0,2 g/l

dU -Prot: alle 0,15 g/d

Tulkinta:

Korkeat proteiiniarvot:

  • Myelooma, Waldenströmin makroglobulinemia
  • Systeeminen lupus erytematosus ym. krooniset sairaudet
  • Kuivuminen

Hyperproteinemiaa esiintyy harvemmin kuin hypoproteinemiaa, sillä hyperglobulinemian yhteydessä albumiinin synteesi vähenee siten, että proteiinipitoisuus ei alkuun merkittävästi muutu.

Matalat proteiiniarvot:

  • Yeensä johtuvat albumiinin vähäisyydestä, harvemmin immunoglobuliinien synteesihäiriöistä
  • Proteiinin vähäinen synteesi (esim. krooninen maksasairaus)
  • Proteiininmenetyssyndroomat, palovammat, vakavat ihosairaudet, proteiinin malabsorptio
  • Aliravitsemus
  • Kasvaimet
  • Liiallinen nesteyttäminen
  • Munuaisvaurio (esim. nefroottinen syndrooma)

Viive:

S -Proteiini, vastaus valmiina samana päivänä, viive korkeintaan 1 arkipäivä.

U – ja dU -Proteiini, vastaus 5 arkipäivässä.