Pneumoniatutkimus (9309, S -Yskä-T)

Indikaatiot

Alempien hengitysteiden infektioon viittaavan pitkittyneen yskän infektioetiologian selvittely.

Tutkimus koostuu kyseisen oireyhtymän yleisimpien aiheuttajien, keuhkoklamydian (C. pneumoniae), mykoplasman (M. pneumoniae) ja Bordetella pertussis -bakteerin aikaansaamien vasta-aineiden määrityksistä.

 

Näyteastia

Seerumigeeliputki

 

Näyte

Seerumi, 1 ml

 

Näytteen säilytys

5 vrk jääkaappilämpötilassa (2 – 8 oC)

 

Näytteen kuljetus

Viileässä (2 – 14 oC)

 

Menetelmä

Entsyymi-immunomenetelmä (EIA)

 

Tulokset valmiina

3 työpäivässä

 

Tulkinta

Korkea anti-pertussistoksiini (PT) -IgG-luokan vasta-ainetitteri (>100 IU/ml) viittaa tuoreeseen B. pertussis –infektioon. Myös vuoden sisällä saatu rokote saattaa olla vasteen takana. Vasteen ollessa <100 IU/ml ja riippumatta anti-PT-IgA-luokan immuunivasteesta diagnoosi edellyttää pariseerumien tutkimista.

 

  1. pneumoniaen suhteen positiiviset IgM-luokan vasta-aineet tai korkea IgG-titteri viittaavat tuoreeseen infektioon. Positiiviset IgA-luokan vasta-aineet voivat myös olla merkki tuoreesta infektiosta. Jatkuvasti koholla olevat IgA-luokan vasta-aineet viittaavat krooniseen infektioon. Merkitsevä (vähintään nelinkertainen) IgG-luokan vasta-ainetitterin nousu pariseerumeissa on luotettava merkki tuoreesta infektiosta.

 

Tuoreen M. pneumoniae –infektiolle diagnostisia ovat yleensä joko merkitsevä (vähintään nelinkertainen) IgG-luokan vasta-ainenousu ja/tai positiivinen IgM-löydös. Tosin IgM-luokan vasta-aineet saattavat pysyä positiivisina useita kuukausia jopa vuosia, ja siksi pitkittynyt IgM-luokan vasta-aineiden esiintyminen ei ole merkkinä aktiivisesta mykoplasmainfektiosta.

 

Tuloksista annetaan lausunto.