Oreksiini A, aivo-selkäydinnesteestä (4943 Li-OreksA)

Indikaatiot

Käytetään narkolepsian diagnostiikassa

 Näyte

1 ml selkäydinnestettä. Näyte pakastetaan välittömästi. Näytteet, joissa on silminnähden punasoluja, on suositeltavaa sentrifugoida ja erotella ennen pakastamista.

Näytteen säilytys

Näyte säilytetään pakastettuna (-20°C).

Näytteen kuljetus

Näytteen kuljetus pakastettuna (-20°C).

Menetelmä

Radioimmunologinen (RIA)

Viitearvot

yli 200 pg/ml

Tulokset valmiina

Tekotiheys 1 x vko, vastaus valmiina noin 13 arkipäivän sisällä.

Tulkinta

Oreksiini A:n pitoisuus selkäydinnesteessä on selvästi alentunut narkolepsiassa. Alentunut arvo yhdistyneenä päiväväsymykseen ja katapleksia-anamneesiin varmistaa narkolepsiadiagnoosin. Mikäli tutkittavalla on todettu lyhentynyt nukahtamisviive (MSLT-tutkimus) ja katapleksia-anamneesi on kiistaton, on likvorin oreksiini erittäin harvoin normaali. Likvorin oreksiinimääritys on hyödyllinen myös, jos katapleksia-anamneesi on epävarma. Esimerkiksi lapsilla ja nuorilla katapleksia voi alkaa useita vuosia nukahtelukohtausten jälkeen. Oreksiini A:n pitoisuus alle 110 pg/ml viittaa narkolepsiaan, pitoisuus 110 – 200 pg/ml on raja-arvo ja voi olla merkki narkolepsiasta.

Huomioitavaa

Alihankintatutkimus, laboratoriosta MVZ Labor Dr. Limbach & Kollegen, Saksa.