Lasko (2203 B -La)

Lasko eli punasolujen laskeutumisnopeus on epäspesifinen analyysi, jota usein käytetään erilaisten tautitilojen aktiivisuuden osoittajamiseen. Joidenkin sairaustilojen yhteydessä punasolut laskeutuvat verinäytteessä nopeammin. Syynä on fibrinogeenin, immunoglobuliinien ja muiden akuutin vaiheen proteiinien pitoisuuden kasvu plasmassa. Nämä makromolekyylit vaikuttavat punasoluihin elektrostaattisella voimalla aiheuttaen punasolujen aggregaatiota (ns. Rouleaux eli raharullamuodostus). Laskon muutoksen syynä voivat olla lisäksi punasolujen koon ja muodon sekä määrän muutokset. Polysytemian yhteydessä lasko pienenee ja anemian yhteydessä päinvastoin kasvaa. Lasko kasvaa myös iän myötä, ennenkaikkea naisilla.

Indikaatiot:

  • Reumaattisten sairauksien kulun seuranta
  • Temporaaliarteriitin kulun seuranta
  • Hodgkinin ja non-Hodgkinin lymfoomien remission seuranta
  • Jatkotutkimusten tarpeen arviointiin henkilöillä, joilla epäselviä oireita
  • Ei sovellu oireettomien henkilöiden seulontatestaukseen, koska laskoarvojen kohoamiseen saattaa olla paljon eri syitä
  • Infektiosairauksien yhteydessä lasko normalisoituu vasta useita viikkoja paranemisen jälkeen, siksi lasko ei sovellu hoidon onnistumisen arviointiin

Analyysimenetelmä:

  • Kapillaarimikrofotometria

Näyte:

3 ml K2/K3 EDTA-verta.

Huolellinen sekoitus, näytteessä ei saa esiintyä hyytymiä.

Säilytys ja lähetys:

Näyte säilyy 4 tuntia huoneenlämmössä ja 48 h kylmässä, lähetys kylmässä.

Viitearvot:

Lapset <15 v: < 10 mm/h

Naiset >15 v : <20 mm/h

Miehet >15 v: < 15 mm/h

Tulkinta:

Korkeat arvot:

  • Infektio
  • Punasolujen määrän, koon ja muodon muutokset (esim. anemia)
  • Monoklonaalinen gammapatia
  • Raskaus
  • Pahanlaatuiset kasvaimet
  • Autoimmuunisairaudet
  • Muut krooniset sairaudet

Maksan vajaatoiminnan yhteydessä, jos akuutin vaiheen proteiineja ei syntesoida riittävästi, voivat laskoarvot jäädä mataliksi.

Vastausviive:

Analyysia tehdään päivittäin, vastausviive noin 1 arkipäivä.