Kalsitoniini (2008 fS-CT)

Kalsitoniini on yksiketjuinen peptidihormoni, jota erittävät kilpirauhasen parafollikulaariset C-solut. Yhdessä PTH:n ja D-vitamiinin kanssa kalsitoniini osallistuu fosforin ja kalsiumin aiheenvaihduntaan, vaikkakin sen täydellinen tehtävä on vielä epäselvä. Kalsitoniinilla on lievä kalsiumia ja fosforipitoisuutta alentava vaikutus.

Kalsitoniinin eritys riippuu plasman kalsiumipitoisuudesta. Kalsiumpitoisuuden kasvun myötä CT:n tuotanto nousee ja PTH:n tuotanto laskee. Sekä PTH:n että CT:n erityksen noustessa fosfaattien pitoisuus vähenee.

Aikuisten CT-pitoisuudet ovat hyvin pienet, usein menetelmän määritysalueen alarajoilla.

Kalsitoniinin diagnostista arvoa voidaan parantaa tekemällä määritykset pentagastriinirasituksen yhteydessä.

Indikaatiot

Medullaarisen kilpirauhassyövän diagnostiikka ja hoidon seuranta

Näyteastia

Seerumiputki, tuotenumero: 369032

Näyte

1 ml paastoseerumia (ei geeliputkeen), 10-14 tunnin paasto näytteenottoa edeltävästi.

Näytteen säilytys

Säilytys pakastettuna (-20°C:ssa) 1 kk.

Näytteen kuljetus

Kuljetus pakastettuna (-20°C:ssa)

Menetelmä

CLIA, akkreditoitu

Viitearvot

≤ 5 kk < 12 pmol/l
6 – 36 kk < 4,1 pmol/l
3 – 17 vuotiaat < 1,8 pmol/l
Naiset ≥ 18 vuotiaat < 1,5 pmol/l
Miehet ≥ 18 vuotiaat < 2,5 pmol/l

Tulkinta

Korkeat CT-arvot:

  • Medullaarinen kilpirauhassyöpä
  • Leukemia
  • Myeloproliferatiivinen häiriö
  • Keuhkojen ja rintarauhasen kasvaimet
  • Feokromosytooma
  • Hyperparatyreoosi (siihen liittyy PTH:n kohoaminen)
  • Hypergastrinemia
  • Munuaisten vajaatoiminta
  • Raskaus, imetys
  • Estrogeenihoito, ehkäisylääkkeet
  • Vastasyntyneet

Pentagastriinitestissä CT-pitoisuus nousee medullaarisessa kilpirauhassyövässä jo syövän varhaisvaiheessa. Muissa tiloissa vastaavaa nousua ei tapahdu.

Tulokset valmiina

Analyysi tehdään arkipäivisin, tulos valmiina 1 arkipäivässä.