Gliadiinipeptidit, deamidoidut, vasta-aineet (6298 S –DGPAb)

Suosittelemme, että keliakian diagnostiikassa tutkittaisiin aina vähintään kaksi eri vasta-ainetta (transglutaminaasi, endomysium, gliadiinipeptidi). Tämä lisää selvästi tutkimuksen luotettavuutta.

Keliakiaa sairastavilla on muuta väestöä useammin IgA puutos.

Osatutkimukset:

S -DGPAbA KL 6300

S –DGPAbG KL 6299

Indikaatio

Keliakian diagnostiikka, erityisesti pienillä lapsilla ja IgA-puutospotilailla.

Menetelmä

Fluoroentsyymi-immunologinen (FIA)

Näyte

1 ml seerumia.

Luotettavan keliakiadiagnostiikan edellytyksenä on, että tutkittava on ollut gluteenipitoisella ruokavaliolla vähintään 6 viikon ajan ennen näytteen ottamista.

Säilytys ja lähetys

Näyte säilyy 2-3 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna

Viitearvot

DPGAbA

Negatiivinen: <7,0 U/ml

Raja-arvollinen 7-10 U/ml

Positiivinen >10 U/ml

DPGAbG

Negatiivinen: <7,0 U/ml

Raja-arvollinen 7-10 U/ml

Positiivinen >10 U/ml

Tulkinta

Varsinkin pienillä lapsilla gliadiinipeptidivasta-aineet saattavat olla ensimmäinen serologinen merkki aktiivista keliakiasta. Menetelmä on erittäin herkkä varsinkin yhdistelemällä molempia vasta-aineluokkia. Seulontatesti sopii sekä normaalin IgA-tason omaaville sekä IgA puutoksessa oleville.  IgA-puutoksessa yli 90%:lla keliakiapotilaista esiintyy IgG luokan gliadiinipeptidi-vasta-aineita. Gluteenittoman dieetti yhteydessä vasta-aineet laskevat tai saattavat kadota kokonaan.

Kun potilaalla todetaan keliakia tulisi vasta-ainetasoja seurata aluksi esim. 6kk jälkeen ja sitten 1-2 vuoden välein. Vasta-ainetasojen normalisoituminen gluteenittomalle ruokavaliolle siirtymisen jälkeen saattaa kestää kuukausia.

Viive

Vastausviive noin 2-3 arkipäivää.