Folaatti (1416 fS-Folaat, 1414 fE-Folaat, 1413 fB-Folaat)

Ihmisen tarvitsema folaatti eli B9-vitamiini syntetisoidaan suolen mikroflooran toimesta sekä saadaan ravinnon mukana. Vitamiini on nopeasti hajoava ja lämpöherkkä (hajoaa ruoan pitkäaikaisen keittämisen aikana). Elimistön folaattivarastot sijaitsevat maksassa. Aikuisen vuorokautinen folaatin tarve on noin 50 µg. Lapsilla ja äideillä raskauden ja laktaation aikana tarve on 2-8 kertaa suurempi.

Folaatti ja sen koentsyyminen muoto tetrahydrofolaatti (THF) on tarpeen nukleiinihappojen synteesissä, aivojen aineenvaihdunnassa, erytropoieesissa, suolahapon syntymisessä vatsassa. Folaatin puutteen yksi ilmenemismuoto on megaloblastisen anemian synty, jonka syynä on DNA-synteesin hidastuminen, joka hidastaa puolestaan erytropoieesia.

Indikaatiot:

  • Megaloblastisen anemian diagnostiikka
  • Malabsorption selvittäminen

Analyysimenetelmä:

Kemiluminesenssimenetelmä

Näyte:

Näyte tulee suojata suoranaiselta auringonvalolta, ei tarvitse peittää esim. foliolla.

fS-Folaat: 1 ml seerumia

fB- ja fE-Folaat: 1 ml (minimi 0.5 ml)  EDTA-paastoverta. Punasolujen folaatin (fE-Folaat) laskemiseksi tarvitaan näytteen hematokriittiarvo mahdollisimman tuoreesta näytteestä.

Säilytys ja kuljetus:

fS-Folaat:  Säilytys jääkapissa 1 vrk.  Voidaan lähettää huoneenlämpöisenä, mikäli näyte on perillä vuorokauden kuluessa näytteenotosta, muuten kylmälähetys. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

 fB- ja fE-Folaat: Säilytys jääkapissa 1 vrk. Voidaan lähettää huoneenlämpöisenä, mikäli näyte on perillä vuorokauden kuluessa näytteenotosta, jolloin voidaan tarvittessa määrittää hematokriitti. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna. Huom.!  Hkr:n määritys ennen pakastamista.

Viitearvo:

S -Folaat: >7,64 nmol/l

fB-Folaat: >280 nmol/l

fE-Folaat: 634-1792 nmol/l

 

Tulkinta:

Matalat folaattiarvot:

  • Aliravitsemus
  • Alkoholismi
  • Malabsorptio (suolen absorptiokyky on laskenut)
  • Antibakteerihoidon tai kemoterapian seurauksena suolen muuttunut mikrofloora
  • Oraalisten kontraseptiivien, metotreksaatin, fenobarbitaalin, antikonvulsanttien pitkäaikainen käyttö

Viive:

1 työpäivä