Dehydroepiandrosteroni sulfaatti (3166 S -DHEAS)

DHEA (dehydroepiandrosteroni) on peräisin suurimmalta osin (80 %) lisämunuaisten kuorikerroksesta ja sitä tuotetaan kortisolin ja aldosteronin synteesiprosessissa. DHEA:a syntetisoidaan jossain määrin myös kiveksissä ja munasarjoissa. DHEA on androsteendionin prekursori, joka puolestaan on testosteronin ja estrogeenin prekursori.

DHEAS:n vereen erittymisessä on vuorikausirytmi. Aamun ja illan pitoisuuksien ero on noin 20 %.

Puberteetin aikaan DHEAS:n konsentraatio korreloi luuston kehityksen kanssa. Adrenarken (lisämunuaisten kuoren kypsyminen 6-10-v. iässä) kehittyessä DHEAS-pitoisuus kasvaa.

Indikaatiot:

Naisilla:

  • hyperandrogeenisen munasarjojen vajaatoiminnan epäily ja hirsutismiepäily
  • Androgeenejä tuottavan kasvaimen diagnostiikka
  • Myöhästynyt puberteetti

Yleensä määritetään yhdessä testosteronin ja SHBG:n kanssa

Analyysimenetelmä:

Kemoluminesenssimenetelmä

Näyte:

1 ml seerumia.

Säilytys ja lähetys:

Säilyvyys 2-8°C 3 vrk, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Viitearvot:

Miehet:
1-3 vuotiaat 0,1-0,5 μmol/l
4-11 vuotiaat 0,2-3,3 μmol/l
12-15 vuotiaat 0,4-6,5 μmol/l
≥16 vuotiaat 0,9-15,4 μmol/l
Naiset:
1-8 vuotiaat 0,1-1,5 μmol/l
9-13 vuotiaat 0,3-3,7 μmol/l
≥14 vuotiaat 0,7-12,5 μmol/l

Tulkinta:

Kohonneet DHEAS-arvot:

  • Lisämunuaiskasvain
  • Lisämunuaisten hyperplasia. Diagnoosin tarkentamiseksi on suositeltavaa määrittää lisäksi 17-hydroksiprogesteroni.

Lisämunuaiskasvaimesta johtuvaa hyperandrogenismiaa tulisi harkita, jos testosteroni on viitearvojen rajoissa ja DHEAS korkea (>19 μmol/L).

Lisämunuaisperäisen hyperanrogenismin yleisin syy on entsyymipuutoksista johtuva adrenogenitaalinen syndrooma.

Viive

Tulos valmiina 3 arkipäivässä.