C-reaktiivinen proteiini (1216 S -CRP, 4594 P-CRP, 8022 S -hsCRP)

C-reaktiivinen proteiini on maksassa syntesoituva ns. akuutin vaiheen proteiini. Terveillä henkilöillä sitä esiintyy seerumissa hyvin alhaisena pitoisuutena. CRP-pitoisuus veressa kasvaa tulehduksellisen prosessin yhteydessä hyvin nopeasti (6-8 tunnissa) ja nousu voi olla jopa 1000 × yli alkuperäisarvon. Syyn poistuessa alenee myös veren CRP-pitoisuus nopeasti.

Tulehdusprosessissa CRP sitoutuu bakteerien solukalvoon opsonisaatioprosessin kautta sekä aktivoi komponenttijärjestelmää ja T-lymfosyyttejä.

Indikaatiot:

  • Bakteeritulehdusepäilys ja hoitovaikutuksen seuraaminen bakteeri-infektioiden yhteydessä
  • Bakteeri- ja virustulehdusten erotusdiagnostiikka
  • Kardiovaskulaarisen riskin arviointi

Analyysimenetelmä:

Turbidimetria

Näyte:

1 ml seerumia

1 ml litium-hepariiniplasmaa

Säilytys ja lähetys:

2-8°C 7 päivää. Kuljetus huoneenlämmössä tai viileässä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Viitearvot: <10 mg/l

Kardiovaskulaarisen riskin arviointi:

<1 CRP mg/l: Matala riski1

1-3 CRP mg/l: Kohtuullinen riski

>3 CRP mg/: Korkea riski

>5 CRP mg/l: Tulee sulkea pois tulehdussairaus, tarvittaessa toistaa analyysi kahden tai useamman viikon päästä

Lähde:The American Heart Association and US Centers for Disease Control and Prevention

Tulkinta:

Korkeat CRP-arvot:

  • CRP on merkittävästi kohonnut bakteeri-infektion yhteydessä ja normaali tai vain hieman kohonnut virusinfektioiden yhteydessä. CRP-arvo korreloi tulehdustilan kanssa ja se alenee nopeasti parantumisvaiheessa.
  • CRP voi nousta myös sellaisten sairauksien yhteydessä, joihin liittyy solujen hajoaminen, kudoksen nekroosi: pahanlaatuiset kasvaimet, krooniset tulehdukset, vamma (komplikaatiottoman kulun yhteydessä 1-3 päivää), leikkauksen jälkeiseen ym.
  • Kardiovaskulaarisen riskin arvioimiseksi tulee arvioida CRP-arvoa yhdessä lipiditulosten kanssa. CRP ei sovellu kardiovaskulaarisen riskin arvioimiseksi akuuttien ja kroonisten tulehdusten (esim. artriittien) yhteydessä.

Viive:

Tulos valmiina 1 arkipäivässä.